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武侠小说里，中毒了要找解药。可如果走进真实世界，会发现一个残酷的事实：真正意义上的“特效解毒药”，全世界只有几十种。绝大多数中毒无药可解。为什么真正的“解毒药”这么少？研发一款解毒药，到底难在哪里？
山东第一医科大学公共卫生与健康管理学院副院长、中国毒理学会工业毒理委员会副主任委员贾强介绍，解毒药的开发就像是一把钥匙开一把锁，真正的“解毒药”之所以稀少，是因为它面临着一道由科学、临床、监管与经济共同构成的、远比普通药物研发更复杂的壁垒。
首先在科学研究上，发现靶点本身就极为困难，而且“老药新用”范围有限；对特异性与安全性的要求近乎苛刻，必须能迅速中和毒素而其自身及结合后的产物都要求无毒或低毒；生物大分子类解毒剂面临“免疫原性”天堑，天然酶在全身给药时甚至可能引发严重免疫反应。
其次，在临床和监管方面，即使科学家找到了候选分子，但在证明它有效上同样困难重重，因为无法进行符合伦理的人体疗效试验。对于百草枯等剧毒物质，不可能让健康志愿者或患者接受毒物来测试解毒剂。“百草枯解毒剂在动物实验中有效，但因无法进行人体临床试验而止步。同样，神经毒剂解毒剂的审批只能依赖FDA的动物规则等替代路径。”
最后是市场原因，贾强表示，解毒剂的市场需求小且不确定，与需长期服用的慢性病药物相比，解毒剂研发投入大、回报周期极长，导致鲜有企业愿意涉足。
解药缺位的地方，科学就得想办法补上。随着人工智能等技术的应用，解毒药的研发也迎来了一丝曙光。
“现有的一些新技术，也在一定程度上帮我们解决了这个问题。”贾强介绍，类器官芯片、计算毒理学的应用等方法可以获得一些替代毒理学的数据，帮助我们精准识别靶点，去计算解毒药的安全性，对新药的研发提供一些便利。
监制
光明网科普事业部
科学审核
贾强 刘畅
策划
蔡琳 张梦凡
记者
蔡琳 张梦凡
特别鸣谢
山东第一医科大学
联合出品
中国科协科普部
光明网
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