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作者:“达医晓护”医学传播智库
党的二十届四中全会将“美丽中国建设取得新的重大进展”纳入“十五五”时期经济社会发展的主要目标,“十五五”规划建议明确提出“绿色生产生活方式基本形成,碳达峰目标如期实现”。
医疗行业作为关系亿万人民健康福祉的基础性、战略性行业,既是守护生命的最后一道防线,也是能源消费和碳排放的重要领域。长期以来,人们对医疗领域的碳排放关注还停留在基础能耗角度,医疗消费端的碳排放往往被忽视,亦未被纳入传统碳减排考核体系,但其实际总量却是巨大的。据报道,我国医疗行业碳排放量位居全球第二,面对“双碳”硬约束与“健康”硬需求的历史交汇,如何在保障优质高效医疗服务的同时实现“双碳”目标,是摆在全国卫生健康领域面前的一道必答题。
近来,上海、三明等地在对口支援的基础上,传承三国名医董奉“杏林春暖”的历史佳话,共同倡议医患通过共同植树以抵消患者在就医过程中所产生的碳排放,并通过生态环境部门颁发的碳中和证书,形成“碳惠锦旗”这一新型的医患情感表达方式。以此为基础,“治愈一人,增绿一片”的医疗自愿碳中和行动应运而生,也就是医疗消费主体通过植树碳汇等绿色行为方式抵消其在医疗消费过程中所产生的额外碳排放的自觉、公益行为。这种以生态补偿回馈医者仁心、祝福患者健康的新路径,为破解医疗行业绿色转型难题提供了可复制、可推广的鲜活样本。
一、“杏林精神”的生态化表达
“杏林”自古以来就是中国医学界的代名词,中医药学“天人合一”“仁心仁术”的整体观、生命观与生态文明理念天然契合,为医疗领域绿色低碳转型提供了深厚文化土壤。在新的时代条件下,我们将“杏林春暖”“悬壶济世”等传统意象创造性转化为可计量、可感知、可分享的生态契约——“碳惠锦旗”,让医患双方每一次诊疗行为都延伸为植树固碳、修复生态的自觉行动,实现由“治病”到“治未病”、再到“治生态”的价值跃升。
实践表明,当患者把对医护人员的感激之情从一面面可能“束之高阁”的丝绸锦旗,转变为一棵棵扎根大地的“健康树”“感恩林”时,不仅破解了“感谢形式化”难题,更把个体情感升华为公益行动,把文化认同转化为生态共识,彰显了中华优秀传统文化在“双碳”进程中的旺盛生命力。
二、医患命运共同体的构建
长期以来,我国医学院校及医疗机构常用《希波克拉底誓言》作为医生入行的誓言,用特鲁多医生的墓志铭“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”作为医学人文的范本,这虽然有较好的教育意义,但未形成中华民族共同体史料体系、话语体系和理论体系所支撑的中国特色医学人文宣言。“碳惠锦旗”的出现,正是传承“杏林精神”蕴含的中华文明哲学思想,提出中国叙事文化背景下的医学人文话语体系,在世界医学人文舞台讲好中国故事的优秀案例。
医疗自愿碳中和行动通过医患共同植树这一简约而不简单的制度设计,把原本局限于医院围墙之内的短暂互动,拓展为跨越时空、可持续成长的信任纽带。患者出院时与医护人员约定三年、五年、十年后重返林地“复诊”,在见证树木成林的同时也见证自身健康恢复;医疗机构则通过持续监测“医疗绿碳指数”,把住院量、手术量、检查量等核心业务指标与碳排放量挂钩,催生内部流程再造和人文精神重塑。由此,医患双方从“治愈—感恩”的传统互动关系,升级为“就医—植树—共享生态红利”的命运共同体,真正实现“身体治愈”与“生态疗愈”同频共振,为世界医学人文发展提供中国智慧、发出中国宣言。
三、医改与林改的协同创新
“改革只有进行时,没有完成时。”医疗自愿碳中和正是医改与林改在“双碳”语境下的深度耦合。对医改而言,医患共同植树的生态感恩行为将碳汇机制有效引入医疗行业,有利于启发医疗机构从“规模化运营”转向“内涵式、集约式”发展,推动患者满意度升级、医疗评价体系迭代;对林改而言,医疗系统庞大的社会动员能力为林业生态产品价值实现提供了稳定、持续的需求侧支撑,使“绿水青山”通过碳交易、碳普惠渠道源源不断转化为“金山银山”。
近期,“两山”理念孕育地福建省三明市将乐县常口村落成了首个“双碳健康文化公园”,已获得来自全国多个省市的一百余位医患共同认捐认养林地近200亩,年碳中和能力达50吨。实践再次证明,中国式现代化是人与自然和谐共生的现代化,只要坚持系统观念、协同发力,就能在医改与林改的协同发展中收获“1+1>2”的制度红利。
四、健康中国与美丽中国的协同路径
“健康中国”与“美丽中国”两大战略如同车之双轮、鸟之两翼,统一于以人民为中心的发展思想。医疗自愿碳中和行动使得医疗系统成为连接“健康”与“生态”的关键节点,其低碳转型不仅关乎行业自身高质量发展,更使普通公众获得了亲身参与“双碳事业”的契机,从而也可以更加深刻地领会、践行“两山”理念,人民群众对美好生活的获得感、幸福感、安全感进一步增长。
未来,以医疗自愿碳中和的公益行动为起点,可以进一步推动体制机制改革,把碳排放强度和碳中和水平纳入公立医院绩效考核和高质量发展评价指标体系;同步推进绿色医院、零碳医疗行为试点,打造一批“医疗+碳汇”示范园区,制定可复制的行为标准、可量化的科学指标、可推广的运营模式,推动“以健康为中心”与“以生态为中心”在制度、技术、文化层面深度融合,实现“健康中国”与“美丽中国”同频共振。
2025年5月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于推进绿色低碳转型加强全国碳市场建设的意见》,明确提出“加快自愿减排交易市场建设”,要求“针对可持续发展效益显著、社会期待高的重点领域加快方法学开发”。“杏林精神”指导下的医疗自愿碳中和行动及其衍生的科学方法体系,正是贯彻落实党中央决策部署的生动实践。它用小切口撬动大变革,把医患之间的朴素情感转化为建设美丽中国的磅礴力量,把行业减排责任转化为全社会参与生态治理的自觉行动,兼具生态、经济、社会多重效益。
面向未来,我们要进一步健全医疗碳排放统计核算体系,完善碳汇项目方法学,扩大自愿减排市场覆盖面,让“不送锦旗送绿碳,你的感谢会生长”成为新时代医患关系的新风尚,让绿色低碳成为医疗卫生行业高质量发展的鲜明底色,为以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴注入更加强劲的健康动力与绿色动能。
作者:“达医晓护”医学传播智库,是国家级志愿服务团队、中国科协“科普中国”品牌、中国科协战略发展部决策咨询专家团队。
执笔人:王韬,全国创新争先奖状获得者、中宣部“全国最美志愿者”。
