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节食伤身、运动难坚持
减肥反复反弹让很多人放弃
温和的中医减重或许是更好的选择？
但针灸减重并非人人适合
也存在盲目用药、不遵医嘱的伤身误区
如何长效减重？
我们邀请到了
首都医科大学附属北京中医医院
针灸-神经内科副主任医师黄凤
进行解答
01中医减重“不遭罪”？会反弹吗？
“不遭罪”是中医减重的一大特色。中药内服是温和的调理，不会有强烈的不适感；针灸、艾灸等外治手段，不仅不疼，还能缓解身体的疲劳和酸痛；食疗调理更是不用忌口太多，只要清淡、规律进食，就能辅助减重。
并且，只要在专业中医师的指导下进行，中医减重的副作用是非常小的，甚至可以忽略不计。
中药讲究“辨证施治、中病即止”，当体质调理到一定程度，体重达到理想状态后，就会调整方剂，或者停止服用，不会长期大量服用，所以不会对肝脏、肾脏造成伤害。
需要注意的是，针灸、拔罐等外治手段，一定要找有资质、有经验的中医师操作，避免自行操作或找非专业人士，以免造成不必要的伤害。
中医减重不容易反弹，核心原因是：它不是“单纯减体重”，而是“调理体质”。
肥胖的根源是体质失调。中医减重通过中药、外治、食疗等方式，调理脏腑功能，改善体质，让身体的代谢恢复正常，从根源上解决肥胖的问题。这时候，身体会形成一个“健康的代谢循环”，只要后续保持良好的饮食、生活习惯，就不会轻易反弹。
当然，也有少数人停止中医减重后出现反弹，这大多是因为：没有坚持调理到体质稳定，就擅自停止；或者停止后，暴饮暴食、熬夜、缺乏运动，破坏了身体的代谢平衡。
所以，中医减重后，一定要遵循中医师的建议，保持清淡饮食、规律作息、适度运动，这样才能避免反弹。
02针灸减重需要多久？适合哪些人群？
在中医外治减重中，针灸减重是最受欢迎、效果最稳定的方式之一。针灸减重没有固定的“统一周期”，主要根据每个人的肥胖程度、体质类型来确定，一般分为三个阶段：
第一阶段：调理期（1-2个疗程）。每个疗程为10次，每周针灸2-3次，这个阶段的主要目的是调理脏腑功能、疏通经络、抑制食欲，让身体的代谢开始加快，同时排出体内的湿气、瘀血等垃圾。这个阶段，体重可能不会下降太多，但会明显感觉身体变轻松、精神变好，食欲也会变得规律，不再暴饮暴食。
第二阶段：减重期（2-3个疗程）。这个阶段，身体的代谢已经恢复正常，针灸的重点是促进脂肪分解，加快减重速度，每周体重会下降1-2斤。这个阶段，需要配合饮食、生活习惯的调整，效果会更好。
第三阶段：巩固期（1-2个疗程）。当体重达到理想状态后，就进入巩固期，这个阶段的主要目的是巩固调理效果，让体质稳定下来，避免反弹。巩固期的针灸频率会降低，每周1-2次，同时中医师会根据你的体质，调整穴位和针灸方法，确保身体的代谢平衡。
一般来说，轻度肥胖（体重超标5-10斤），大概需要2-3个疗程就能达到理想效果；中度肥胖（体重超标10-20斤），需要3-5个疗程；重度肥胖（体重超标20斤以上），需要5-8个疗程，具体还要看个人体质和配合程度。
单纯性肥胖者，是针灸减重的主要适用人群。单纯性肥胖指的是没有其他器质性疾病，单纯因为体质失调、饮食不当、缺乏运动导致的肥胖，尤其是痰湿质、气虚质、阳虚质的单纯性肥胖者，效果最好。如果肥胖同时伴有疲劳、失眠、消化不良、月经不调、痛经、关节疼痛等症状，针灸不仅能减重，还能调理这些不适症状，一举两得。
但以下几类人群，禁止进行针灸减重，以免对身体造成伤害：
（1）孕妇、哺乳期女性：针灸会刺激穴位，可能会影响胎儿的发育，或者影响乳汁的分泌，所以孕妇和哺乳期女性绝对不能做。
（2）有严重器质性疾病者：比如患有心脏病、高血压、糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、凝血功能障碍等疾病的人，针灸可能会加重病情，或者引发不良反应，需要在医生的指导下，先治疗基础疾病，再考虑减重。
（3）皮肤有破损、炎症者：比如皮肤有伤口、溃疡、湿疹、皮炎等，针灸会刺激破损部位，可能会引发感染，加重炎症。
（4）体质极度虚弱者：比如大病初愈、长期卧床、贫血严重的人，身体没有能力承受针灸的刺激，容易出现头晕、乏力、晕厥等不适，不适合针灸减重。
（5）对针灸过敏者：少数人对针灸的针具（一般是一次性无菌针）过敏，或者针灸后会出现严重的不适，这类人也不能做针灸减重。
另外，未成年人（18岁以下），身体还在发育阶段，不建议通过针灸减重，以免影响正常的生长发育，未成年人减肥，建议通过调整饮食、适度运动来实现。
03针灸减重期间，如何调整生活习惯？
针灸减重的效果，不仅取决于针灸本身，还取决于饮食、运动和生活习惯的配合。
饮食调整
针灸减重期间，不用节食，但一定要注意饮食清淡、规律，避免吃辛辣、油腻、油炸、生冷、甜腻的食物，这些食物会加重脾胃负担，导致湿气堆积，影响减重效果。具体可以遵循以下几点：
①三餐规律，定时定量，不要暴饮暴食，也不要不吃早餐。
②多吃健脾祛湿、补气养血的食物，比如薏米、红豆、山药、冬瓜、南瓜、土豆、瘦肉、鸡蛋、豆制品等，根据自己的体质调整：痰湿质、湿热质的人，多吃冬瓜、薏米、红豆；气虚质、阳虚质的人，多吃山药、南瓜、瘦肉、红枣。
③多喝水，每天喝1500-2000ml温水，促进身体代谢，帮助排出体内垃圾，不要喝冰水、奶茶、果汁等含糖饮料。
④晚餐尽量清淡、少量，不要吃太晚，最好在晚上7点前吃完，避免晚餐过饱，导致脂肪堆积。
（2）运动调整
针灸减重期间，进行温和的运动即可，目的是促进气血循环，辅助身体代谢，而不是消耗大量热量。推荐的运动有：散步、慢跑、太极拳、八段锦、瑜伽等，每周运动3-4次，每次30-40分钟。
（3）生活习惯调整
①规律作息，不要熬夜，每天保证7-8小时的睡眠——熬夜会损伤脾胃功能、耗伤气血，导致代谢减慢，容易导致肥胖和反弹。建议每天晚上11点前入睡。
②调节情绪，保持心情舒畅——情绪不畅、肝气郁结，会影响脾胃运化功能，导致脂肪堆积，尤其是气郁质的肥胖者，更要注意调节情绪，可以通过听音乐、看电影、散步、和朋友聊天等方式，缓解压力。
③避免久坐久站——久坐久站会导致气血循环不畅，脂肪堆积在腹部、腰部和腿部，建议每坐1小时，就起身活动5-10分钟。
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记者：谷沛遥 蔡琳
剪辑：张帆（实习）
特别鸣谢：首都医科大学附属北京中医医院
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