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世界防治结核病日:打赢“无核”之战

来源:光明网-《光明日报》2024-03-25 10:04

  咯血、低热、呼吸困难、胸痛……结核病又叫“痨病”,是严重危害公众健康的慢性传染病。在2024年3月24日第29个“世界防治结核病日”到来之际,医学专家呼吁,缩短结核病临床治疗周期,实施结核病消除综合模式,加快终结结核病流行。

  结核病危害大

  我国发病率稳步下降

  世界卫生组织发布的《2023年全球结核病报告》显示,2022年全球有1060万新发结核病患者,我国新发结核病患者人数约为74.8万。结核病不仅威胁患者身体健康,也威胁到公共卫生安全。

  “自2001年起,我国结核病发病率和死亡率稳步下降。”中国疾控中心结核病预防控制中心主任赵雁林介绍,党的十八大以来,我国结核病发病率下降25%,下降速度超过全球平均水平的2倍,结核病患者治愈率保持在90%以上。

  令人振奋的数字背后,是我国结核病防治工作的持续投入和推进。

  截至2023年,全国结核病防治经费总投入较2001年提高了近20倍;实施肺结核患者“诊疗减免政策”,为确诊患者免费提供一线抗结核药品;将肺结核列入门诊慢性病特殊病种管理,参照住院管理和支付……近年来,我国卫健疾控部门多措并举,逐步提高诊疗保障水平,惠及广大结核病患者。

  给予结核病患者理解、支持和关爱,离不开全社会的共同参与。

  十余年来,我国累计有超过100万名爱心人士参与“百千万志愿者结核病防治知识传播活动”;推进结核病患者关爱行动和社会动员行动,为患者发放“患者关爱包”……全社会形成群防群控的合力。

  打赢“无核”之战

  有效治愈是关键

  如何打赢这场“无核”之战?

  国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为,缩短治疗周期、有效治愈结核病患者是一项重要应对手段。

  专家表示,结核病发病缓慢,服药周期长带来的治疗依从性低,以及停药、复发导致的耐药性等,种种因素成为终止结核病的“拦路虎”。

  “我们的团队进行了多项结核病短程治疗方案的研究,将此前耐药结核2年的治疗周期缩短到6至9个月,将普通型结核病的治疗周期缩短到4个月,希望能探索出可及性更高、更符合中国人药物代谢特点的本土方案,加快结核病消除速度。”张文宏说。

  2021年,贵州省启动“促进贵州省消除耐药结核病危害项目”,得益于精准耐药诊断技术、医务人员进修培训、试点区域耐药结核病转诊机制以及慈善援助等,百余名当地耐药结核病患者的初步治疗成功率达85.8%,远高于全球水平。

  终结流行

  向科学要答案

  当前,多重原因导致了耐药结核出现,从全球来看,部分新药物也出现了抗药性。如何破解结核病耐药问题与药物研发困境?

  全球健康药物研发中心主任丁胜认为,加速研发抗结核创新药物至关重要。

  “新的药物需要考虑到多方面的提升,例如服用便捷、毒副作用小、患者依从性高、针对靶点效果好等。”丁胜说,通过与国内外药物研发和医疗机构开展深度合作,我中心正快速推进三条结核病药物研发管线。

  2023年,江苏省结核病登记发病率为22.8/10万,是我国结核病发病率较低的省份之一。据统计,耐多药结核病治疗成功率可达80%以上。

  江苏省疾控中心慢性传染病预防控制所所长竺丽梅介绍,江苏省探索结核病免费筛查、诊断、治疗和管理,将抗结核二线药物均纳入免费范畴。同时,引入结核病防治的新工具、新方法,如引进人工智能进入全省医疗机构云影像平台,推广人工智能辅助阅片,助力结核早发现。

  世界卫生组织呼吁各方增加对防治结核病的相关服务、研究和创新,共同努力到2035年终结结核病流行。世界卫生组织驻华代表马丁·泰勒说,终结结核病流行不仅关乎人群健康的改善,也意味着减少因健康问题导致的停工和失业,将有助于改善卫生成果,挽救全球数百万人的生命。

  (新华社北京3月23日电 记者顾天成、龚雯)

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