点击右上角微信好友

朋友圈

请使用浏览器分享功能进行分享

正在阅读:存钱不如存肌肉!这种病老年人需警惕
首页> 光明科普云> 图文 > 正文

存钱不如存肌肉!这种病老年人需警惕

来源:光明网-蝌蚪五线谱2023-06-08 16:08

  陈志芳

  唐代诗人杜甫在《百忧集行》中写道:“忆年十五心尚孩,健如黄犊走复来。庭前八月梨枣熟,一日上树能千回。即今倏忽已五十,坐卧只多少行立。”无独有偶,诗人白居易、刘禹锡也发出了“尽日闭门居”,“身瘦带频减”的感慨。

  我们普通人的日常生活中,类似的片段也在不断上演着。或许,您某天会突然发现,父亲健硕的身形好像缩水了一号,以前臂力惊人的他却没力气把米面等重物搬上楼;而以前健步如飞的母亲,四肢显得纤细了不少,已经很难追赶上您的步伐,很多时候需要走走停停。

存钱不如存肌肉!这种病老年人需警惕

  这时,您需要留意,他们除了年龄增大导致四肢乏力外,还有可能患上了一种疾病——肌少症。肌少症,又叫肌肉衰减综合征、骨骼肌减少症、少肌症等,往往表现为虚弱、行走困难、容易跌倒、步态缓慢、四肢纤细和无力等。那么,什么是肌少症?我们又该如何面对呢?让我们一起揭开肌少症的面纱。

  肌少症只是肌少吗?

  国际肌少症工作组将肌少症定义为一种与增龄相关的渐进性、广泛性肌量减少、肌力下降、功能减退,进而导致活动受限、跌倒、骨折,甚至死亡的疾病。

  肌少症不只是肌肉量减少,低肌力才是肌少症诊断的关键特征。伴有肌肉力量下降或躯体功能障碍的“肌少”才为“肌少症”,而仅有肌容量减少则称肌少症前期。以肌肉力量作为肌少症诊断依据的优点还在于能够有效识别肌少症性肥胖。许多人会把肌少症与消瘦联系在一起,但肥胖和肌少症也经常并存。肥胖也会增加肌少症的风险,因为这部分患者身体脂肪过度积聚的同时,也存在肌肉质量减少,导致瘦体重与脂肪比例失调,而肌肉内脂肪浸润增加也会影响肌肉力量和功能,进而加重肌少症。

  肌少症有什么危害?

  肌少症严重影响老年患者的身心健康。肌肉质量和力量的减少会导致患者活动能力的下降,进而增加跌倒、骨折、致残甚至致死的风险。而且,肌少症还与糖尿病、骨质疏松症、心脏病、呼吸系统疾病和认知障碍等多种疾病相关,这对于很多体弱多病的老年人来说简直是雪上加霜。

  同时,肌少症还会使老年人精神遭受损害,有些老年人因为害怕跌倒而内心恐惧不安,甚至不敢活动,社会活动信心缺失,欲望降低甚至抑郁。白居易就给老朋友写信表达过类似悲观颓废的心境:“懒照新磨镜,休看小字书。情于故人重,迹共少年疏”。而肌少症对个体健康的损害,必然导致护理和医疗成本增加,给家庭、社会带来巨大的经济负担。

存钱不如存肌肉!这种病老年人需警惕

  肌少症患病率如何?

  自2016年开始,世界卫生组织才正式将肌少症定义为一种疾病,而我国对肌少症的认识和研究也较晚。所以以前我们很少听到肌少症这个名词,但肌少症其实并不少见。目前全球范围内的肌少症患病率约为 6%~12%,全球约有5千万人罹患肌少症,预计到2050年患此症的人数将高达5亿。在我国60岁及以上的老年人患病率为5.7%-23.9%,不同地区、不同性别老年人患病率存在明显差别,且随着年龄患病率显著增加。80岁及以上老年人肌少症患病率可高达67.1%。

  年轻人也会患肌少症吗?

  所有的老年人都有患肌少症的风险,随着年龄增加老年人各器官功能、激素水平改变,均可导致运动能力下降、肌肉质量和肌肉力量丢失。人体肌肉质量在30岁左右达到高峰, 到50岁左右开始逐渐减少, 此后每年损失约1% ~ 2%, 到80岁时损失可过半。所以,肌少症在老年人中最常见。这种只与增龄相关的肌少症称为原发性肌少症。此外,一些运动、营养、疾病相关因素,如长期卧床、久坐、长期酗酒吸烟、营养不良、原有的慢性疾病、手术、恶性肿瘤、内分泌疾病、多器官衰竭、多重用药等也可导致肌少症的发生。

存钱不如存肌肉!这种病老年人需警惕

  所以,年轻人如果没有良好的饮食、运动习惯和健康状况,肌少症也会毫不手软地找上门。而只有趁年轻,多储备一些肌肉才能从容面对年老后的肌肉衰减。

  肌少症筛查需要去医院吗?

  目前欧洲肌少症工作组建议所有65 岁及以上的老年人应每年,或在发生重大健康事件后(如跌倒导致住院)进行筛查进行肌少症筛查。此外,如果存在以下任何情况也应该进行肌少症的筛查,如慢性疾病(心衰、慢阻肺、糖尿病、肾病)、功能下降或受限,非意愿性体重下降,抑郁情绪,认知障碍,反复跌倒,营养不良等,早期发现肌少症。

  肌少症的筛查不一定非得去医院。使用一些小工具,在家也可以做肌少症的筛查。推荐使用小腿围或问卷进行筛查。小腿围测量应使用非弹性带测量双侧小腿的最大周径,界值是男性 <34 cm,女性<33 cm。如果您没有皮尺,还有一种替代小腿围的有效方法是“指环测试 (finger-ring test)”,人们用双手的食指和拇指环绕围住非优势的小腿最厚的部位,如果测量到的小腿刚好合适或比他们的手指环绕的圈还要小,患肌少症的风险就会增加。

存钱不如存肌肉!这种病老年人需警惕

  指环测试

  问卷推荐使用SARC-F或SARC-CalF自评调查问卷。SARC-F问卷内容包括力量,辅助行走,起立,爬楼梯,跌倒共计5项内容,总分≥4分为筛查阳性。SARC-CalF通过添加了小腿围提高了SARC-F的敏感性。SARC-CalF评分≥11分为筛查阳性。

  筛查为阳性的个体则需要到医疗机构进行进一步的肌肉强度、肌肉质量测定及肌肉功能评估,以确诊肌肉减少症的存在。

存钱不如存肌肉!这种病老年人需警惕

  自评调查问卷

  肌少症如何防治?

  杜甫终年五十九岁, 于今天看来, 还算不上老,但杜甫一生经历离乱、逃难、遇险、不得志, 杯不常空,借酒浇愁;去蜀以后更是病病恹恹,“百病麇集”,活动大受影响;加之生活艰辛,营养难以保证,肌少症运动、营养、疾病相关危险因素可谓样样占全。虽然这些都是可防可控的危险因素,只可惜,在当时的环境下,杜甫压根就没有预防保健的意识和条件,焉得不速老?

  未病先防的健康理念自古有之,一千多年以后的今天,我们还会再蹈杜甫之覆辙吗?这取决于我们自己的选择和观念的转变。手术、药物、医生,究竟能为人的健康带来多大帮助?“预防终究才是最经济最有效的健康策略”。肌少症的防治当然也是防大于治。

  肌少症的防治措施主要包括改善不良生活方式(戒烟酒、避免久坐、健康饮食等)、营养、运动和药物治疗。继发性肌少症主要是对基础疾病的治疗。运动是获得和保持肌量和肌力最为有效的手段之一。大多数老年人存在热量和蛋白质摄入不足,因此,建议老年人在日常生活中要保持平衡膳食和充足营养,必要时考虑蛋白质或必需氨基酸营养补充治疗。目前还没有以肌少症为适应证的药物,临床上治疗其他疾病的部分药物可能使肌肉获益,进而扩展用于肌少症。包括同化激素、β肾上腺能受体兴奋剂、血管紧张素转换酶抑制剂、生长激素等。

  追求最高的健康水准是每个人的基本权利。未来老龄化社会,远离肌少症是每位老年人的健康之所需。倡导健康的饮食方式、良好的生活习惯、经常参加体育活动、做好慢病管理,定期体检;了解肌少症,主动预防,改变我们可以改变的;早识别、早筛查、早干预。这样,我们离肌少症“未病先防,既病防变、瘥后防复”的目标才会越来越近,老年生活的质量才能有所保证。同时,面对衰老,我们应该保持乐观的心态,正所谓“莫道桑榆晚,为霞尚满天”。也祝愿所有的老年朋友老当益壮!

  (作者单位:北京积水潭医院社区保健科)

  参考文献

  1.Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: Revised European consensus on definition and diagnosis[J]. Age Ageing, 2019, 48(1): 16-31.

  2.崔华, 王朝晖, 吴剑卿, 等.  老年人肌少症防控干预中国专家共识(2023) [J] . 中华老年医学杂志, 2023, 42(2) : 144-153.

  3.刘海霞,周萍, 张一娜. 肌少症的诊断与治疗. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2021 , 14 (4) : 434-439.

  4.老年人肌少症口服营养补充中国专家共识(2019),中华老年医学杂志[J]2019.11(38):1193-1197

[ 责编:蔡琳 ]
阅读剩余全文(

相关阅读

您此时的心情

光明云投
新闻表情排行 /
  • 开心
     
    0
  • 难过
     
    0
  • 点赞
     
    0
  • 飘过
     
    0

视觉焦点

  • 2025长江文化艺术季在武汉开幕

  • 济南:国内超大直径穿黄隧道盾构掘进过半

独家策划

推荐阅读
2025年中国国际服务贸易交易会9月10日至9月14日在北京举办,众多科技产品亮相展区,吸引观众驻足参观。2025年中国国际服务贸易交易会9月10日至9月14日在北京举办,众多科技产品亮相展区,吸引观众驻足参观。
2025-09-12 10:08
汽车排放被认为是气候变化的“元凶”之一,但学术界一直缺乏对城市道路碳排放进行精准刻画的工具。”借助全景AI模型,可实现二氧化碳排放源的精准提取,模型的平均精度超过93%、平均误差低于1.3ppm(ppm为百万分比浓度)。
2025-09-12 10:01
习近平总书记指出:“要把握人工智能发展趋势和规律,加紧制定完善相关法律法规、政策制度、应用规范、伦理准则,构建技术监测、风险预警、应急响应体系,确保人工智能安全、可靠、可控。人工智能系统的可靠性不能停留在统计意义上的“高概率正确”,而应追求在复杂、开放、动态环境下的“高置信可靠”。
2025-09-12 10:01
10日,2025世界顶尖科学家协会奖(以下简称“顶科协奖”)获奖者名单在上海公布。顶科协奖是2021年在上海发起创设、由红杉中国独家提供永久资金支持的面向全球科学家评选的科学大奖。
2025-09-12 09:59
全球规模最大恐龙蛋化石群——湖北十堰青龙山恐龙蛋化石群的埋藏时代,首次被科学家认定为距今约8600万年。专家考证,这是迄今全球分布最集中、规模最大、埋藏最好、原地出露最多、原址保存最好的恐龙蛋化石群。
2025-09-12 09:58
9月10日上午,在马来西亚吉隆坡召开的国际灌排委员会第七十六届国际执行理事会会议上,2025年(第十二批)世界灌溉工程遗产名录正式公布,我国申报的云南元阳哈尼梯田、江苏句容赤山湖灌溉工程、四川彭州湔江堰、北京门头沟永定河古渠灌溉工程全部成功入选。
2025-09-11 10:18
“十四五”以来,我们牢固树立和践行绿水青山就是金山银山的理念,全力当好自然资源“大管家”和美丽中国“守护者”,全面完成了“十四五”规划的目标任务,有效支撑了经济社会的高质量发展。
2025-09-11 09:57
未来,城市的画卷上,AI、物联网与大数据等现代科技将继续深化推广,但唯有始终以人的尺度丈量技术,以人文的关怀驾驭创新,方能使城市永葆文气的深度、人气的热度与烟火气的温度,让每座城市都在科技的守护中,找到生生不息的发展动能。
2025-09-11 09:52
北京大学的科研团队与合作者联合开发出一种全新的“高维超分辨成像”技术,成功实现了对活细胞内15种细胞器的同时成像与精准识别,为细胞生物学研究打开了一扇全新的大门。
2025-09-11 09:43
要为“年纪尚小”的新职业破解“成长的烦恼”,不仅要完善新职业的职业标准和评价规范,还要有能跟上步伐的教育培训和职业培训,为新职业从业者提供支持政策,提升社会保障水平,以更好的保障制度、更强的身份认同感、更完善的培养体系为新职业就业者提供更广阔、更精彩的发展舞台,让他们在与时代“同频共振”的岗位上实现人生价值,也为创新创造的活力涌动持续贡献力量。
2025-09-11 09:39
宋美珍是中国农科院西部农业研究中心的棉花研究专家。2012年起,她和团队将目光瞄准新疆的棉花种植,成为当地棉花研究的一支重要技术力量。
2025-09-10 10:09
“十四五”以来,我国制造业增加值每年均超过30万亿元,总体规模稳居全球制造业首位。这份沉甸甸的成绩单,印证着推动新型工业化取得的新进展新成效。
2025-09-10 09:47
9月9日,2025年中国国际服务贸易交易会开幕前夕,记者跟随首钢媒体探营团,走进北京首钢园,提前探访服贸会的精彩内容。
2025-09-10 09:40
9日10时,我国在文昌航天发射场使用长征七号改运载火箭,成功将遥感四十五号卫星发射升空,卫星顺利进入预定轨道,发射任务获得圆满成功。
2025-09-10 09:39
光明日报北京9月9日电 记者李春剑从市场监管总局了解到,自2021年全国机器人标委会成立以来,我国已发布机器人领域国家标准126项,另有41项正在研制。近日,世界机器人大会和世界人形机器人运动会火爆“出圈”,相关产业发展引起各方热议。
2025-09-10 09:36
在科学研究上不断革故鼎新的同时,钟义信始终坚守自己作为一名教师的追求,在信息论、信息科学和人工智能领域潜心躬耕育人。
2025-09-10 09:35
9月9日10时00分,我国在文昌航天发射场使用长征七号改运载火箭,成功将遥感四十五号卫星发射升空,卫星顺利进入预定轨道,发射任务获得圆满成功。
2025-09-09 11:03
在中药房里,有这样一些“扫地僧”——它们价格低廉,常被忽视,却有着出人意料的疗效。
2025-09-09 10:15
近日,河南一名女童出现咳嗽、呕吐、嗜睡等症状,被家人误判为普通感冒,不料竟是暴发性心肌炎,且病情发展极为迅速,在转院治疗途中不幸离世。程翔提醒,当身体发出以下信号时,一定要引起重视,警惕并排查暴发性心肌炎:  一是胸痛、胸闷、气短。
2025-09-09 10:14
随着关键研发方向不断取得新突破,通用智能体在多任务处理方面,成本将进一步降低,完成度也会更高。
2025-09-09 10:10
加载更多