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突遇心脏骤停患者怎么办?急救专家教你科学施救
2021-08-06 15:05 来源:新华网 

  进入夏季,台风、暴雨等灾害事故经常发生。如果身边突然遇到倒地的心脏骤停患者,应该怎么办呢?著名急救专家,解放军总医院第三医学中心原急诊科主任、博士生导师王立祥教授,通过“三停”、“三叫”、“三法”,教你科学施救。

  心脏骤停心肺复苏欲救判断“三停”

  意识停止:面对突然倒地或不动的患者,用力拍打双肩呼叫患者是否有反应。

  呼吸停止:如果患者意识停止,要迅速判断患者胸廓及腹部是否有起伏变化。

  心跳停止:食指与中指并拢伸直放置喉结旁开凹陷处,判断是否有搏动感觉。

突遇心脏骤停患者怎么办?急救专家教你科学施救

  心脏骤停心肺复苏呼救体现“三叫”

  叫人帮忙:请某某先生/女士,协助我完成救助……

  叫拨电话:请某某先生/女士,协助呼叫120(说明什么时间、什么地点、什么状况)

  叫拿利器:请某某先生/女士,协助寻找AED、腹部提压心肺复苏仪(AACD-CPR)

突遇心脏骤停患者怎么办?急救专家教你科学施救

  心脏骤停心肺复苏抢救掌握“三法”

  开通气道(airway,A):通常采用仰头抬颏法,对于怀疑有头、颈部创伤患者采用托颌法打开气道,同时清除病人口腔、鼻腔内的上呼吸道异物;运用腹部提压心肺复苏仪吸附于心搏骤停患者中上腹部,连续3-5次快速向内向上按压(40-50 kg),产生海姆立克效应,实现畅通上下呼吸道。

  人工呼吸(breathing,B):人工口对口呼吸时,捏住患者的鼻孔防止漏气,急救者用口把患者的口完全罩住,呈密封状,缓慢吹气3-5次,每次吹气应持续1s以上,确保通气时可见胸廓起伏。运用腹部提压心肺复苏仪吸附于心搏骤停患者中上腹部,连续进行均慢速3-5次腹部提压人工呼吸,每次提压时间≥1秒,往复进行腹部提压(上提10-30kg下压40-50kg)产生膈肌上下移动,实现体外腹式人工呼吸,尤适用于不宜进行人工呼吸的心脏骤停患者。

  人工循环(circulation,C):⑴ 胸外按压时须快速、有力,按压频率100~120次/min,按压深度成人5-6cm,每次按压后胸廓完全回复,按压与放松比大致相等,尽量避免胸外按压中断。在建立人工气道前,成人单人心肺复苏或双人心肺复苏,按压/通气比都为 30:2,建立高级气道(如气管插管)以后,按压与通气可能不同步,通气频率为10次/min;⑵运用腹部提压心肺复苏仪吸附于心搏骤停患者中上腹部;以100次/min的速率进行腹部提压,提拉力度10~30kg,按压力度 40~50kg,产生腹内压与胸腔压力变化的心泵、肺泵效应,实现人工循环与呼吸;⑶欲进行体外电除颤准备前,适时启动腹部提压心肺复苏,包括减少胸外按压中断时间,切实保障实现高质量心肺复苏。

突遇心脏骤停患者怎么办?急救专家教你科学施救

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[责任编辑:张蕃]