中药可引起以肾脏损害吗?
答:人们普遍认为中药的药性平和,副作用小,安全有效,但近年来,中药引起的药物不良反应已有逐渐引起大家的重视。其中一部分中药可引起肾脏损害,有一些还会导致非常严重的后果。例如广防己中含有的马兜铃酸可以诱发:
1)急性肾功能衰竭 由该药诱发的急性肾功能衰竭往往尿量无明显减少,一般无血压增高,尿检改变轻微,可有少量蛋白尿及镜下血尿,而肾小管功能受损明显,往往同时伴有药物对消化道或造血系统的一些中毒症状,如恶心,呕吐,肝功能损害,甚至贫血和血小板减少等。
2)慢性肾功能不全 早期症状隐匿,有长期或间断服用含马兜铃酸的中成药或含马兜铃酸的煎剂的病史 ,也有少部分是由急性中毒迁延发展所致。贫血出现较早,且与肾功能下降不成比例,肾脏功能进行性减退,伴高血压和肾小管功能损伤等,多数患者尿液沉渣检查无明显变化,尿蛋白阴性。
3)慢性肾小管、间质损伤 无论是马兜铃酸导致的急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭都伴有明显的肾小管功能障碍,表现为低钾性麻痹、肾小管性酸中毒和范可尼综合征等。
4)泌尿道上皮肿瘤 既可以发生在终末期肾衰竭患者中,也可以在还没有显著肾功能异常的阶段就发生。所以,中药或中成药不都是“平安药”,其中一部分有很严重的副作用,包括对肾脏的损害,应根据患儿病情合理选用
本文原载于《健康大百科》,内容有删节。