微科普：子宫颈黏液检查

2016-08-03 09:58　来源：光明科普　

　　宫颈粘液是子宫颈内膜腺体的分泌物。在有排卵周期中，宫颈粘液受血中雌激素、孕激素影响，在量、性状（主要为粘稠度）及粘液结晶类型等方面呈周期性变化。

　　月经中期，排卵前雌激素水平升高，子宫颈产生稀薄、碱性、无细胞透明液体的粘液，粘液中水分约占 95%-98%，易于精子游动；同时子宫颈变软，外口扩张如瞳孔状，粘液可拉丝到阴道口，显微镜下观察粘液呈羊齿状结晶；排卵后宫颈变得较坚实，子宫口闭合，粘液变粘稠，镜下见粘液的羊齿状结晶消失，代之以排列成行的椭圆体。

　　通过检验这些变化，可以了解有无排卵，间接了解卵巢功能。在不孕症中，常用以鉴别闭经的原因及判断有无排卵。生育期女性，可通过宫颈粘液的变化，判断排卵期、指导同房或避孕。

　　怎样进行子宫颈黏液检查？

　　查看宫颈粘液主要是根据它的量、透明度及结晶类型等来进行观察。取材前先擦净子宫外口及阴道穹窿的分泌物，用干燥长吸管或无齿镊伸入子宫颈管 1 厘米左右，取出粘液，置于玻璃片上。

　　顺一个方向拉成丝状，自然干燥后镜检。凡是宫颈粘液持续稀薄、透明，拉丝性长，持续出现典型的羊齿状结晶，说明雌激素影响程度高，缺乏孕激素作用，提示无排卵或未孕。

　　但是，宫颈粘液少而粘稠，没有结晶形成，或呈现不典型结晶，并不一定表示有孕激素的存在，因为当卵巢功能减退，雌激素水平低落或宫颈腺体分泌功能差时，宫颈粘液也可少而粘稠，因此需要进行鉴别。如涂片全部是椭圆体而无羊齿状结晶，则提示妊娠。

　　本文原载于《健康大百科》，内容有删节。