对话眼科专家：前沿科技如何助力近视防控？

　　编者按：眼睛是心灵的窗户，拥有一双健康明亮的眼睛是每个人面向未来、适应工作和提高生活质量的重要基础。近视的发生与多种因素密切相关，如何科学有效地防控近视，也成为了社会共同关注的话题。

　　近日，光明网专访香港理工大学眼科视光学院讲席教授、视觉研究中心主任何明光，分享近视防控领域的前沿治疗技术。

　　主持人：目前我国的近视现状如何？是什么原因引发的近视？

　　何明光：近视眼是青少年面对的很重要的公共卫生问题。曾经做过一个调查发现初中毕业生的近视眼患病率达80%，也就是说10个人里8个患有近视眼，高中毕业生有近视眼的比例则更高。很多人认为近视眼戴个眼镜就可以解决问题，实际并不上是这样。近视眼是进展性的疾病，尤其当变成高度近视后，眼球比不近视的人要长很多，视网膜也相对更薄，很容易在以后出现视网膜萎缩甚至脱离的情况。

　　患近视眼主要有三个原因，一是阅读或看手机等电子屏幕的时间太久；二是户外活动时间不够；三是遗传因素，这也是最主要的原因，如果父母近视，孩子出现高度近视的可能性就会增大。

　　主持人：为什么要做青少年近视防控？现在有没有行之有效的方法？

　　何明光：就青少年而言，首先我们要做的是让他不要变为近视眼；第二，如果发生近视要控制进展，尽量不要在成年后变成高度近视。

　　现在最主要的两个治疗方向是药物治疗和光学控制。药物治疗主要是用低浓度的阿托品眼药水来进行点眼，每天点一次可以控制大约50%的近视眼。光学控制包括戴OK镜、光学离焦眼镜等，也会以控制近视眼的发展。

　　最近有一个新的治疗方法是光照疗法，通过使用650纳米的红光照射眼睛，可以让近视眼得到更好的控制，甚至有部分孩子的近视度数会出现回退。但不是从500度变为0度，而是变成475度或者更低。

　　主持人：红光治疗有哪些特点？适合什么样的人群？

　　何明光：红光治疗是一个新兴的治疗方法，主要原理是通过弱激光的照射，增加眼底的血流跟代谢，同时控制近视眼的眼周增长。

　　我们推荐的使用人群一是早发近视眼人群，如果儿童时期就已经近视，那18岁变成高度近视的可能性非常大。二是高度进展性人群，如果每年的近视度数增加超过75度甚至100度，这样的人就要注意了。三是有近视家族史的人群；四是建议可以和OK镜配合使用。

　　主持人：红光治疗有这么多好处，那么它的安全性如何？

　　何明光：红光治疗实际上是用一种弱激光对眼睛进行一天两次、每次3分钟的照射，这种激光不是大众理解的不能直射眼睛的光源，它不是依靠热效应而是通过光生物调节来产生作用的。

　　目前，已经有几万个青少年在使用红光治疗近视，经过观察，产生损伤的人是极少的。我们一定要认识到任何药物都会有不良反应，红光治疗也是一样，会有很少见的不良反应，但是这些不良反应往往与使用者自身代谢有关，比如视网膜的代谢。

　　在使用红光治疗有三个要特别注意的地方，一是使用时要观察照射后的后像持续时间，也就是观察红色的光影持续多久；二是医生应该对患者的治疗过程有一个比较完整记录，比如要做眼底彩超和OCT检查，观察眼底结构在治疗前后的变化。

　　主持人：您对患有近视的孩子及其家长有哪些建议？

　　何明光：对孩子的父母来说，如果双方都是高度近视或近视眼，那就要经常带孩子进行户外活动，做好预防工作，可以带着孩子去医院看一下眼底的情况。如果孩子已经近视，那么就及时去医院就诊，医生会判断孩子是否需要积极地进行近视眼控制，比如15岁的孩子只是200度近视，那么戴眼镜就可以了。（记者 蔡琳 张梦凡）