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受访专家:国家级名老中医、国家中医药岐黄学者、中日友好医院肾病科主任医师 李平
光明网:慢性肾病有哪些征兆?
李 平:其实尿常规检查就是一个发现肾病的窗口,假如尿常规里有尿蛋白的增加或出现血尿,可能出现伴有高血压或者出现浮肿,这些都是可能会出现肾病的症状。如果我们不做尿常规检查,有的病人尿里有泡沫,出现泡沫以后,一检查,尿蛋白增加了,还有的病人起夜夜尿增多,他去做了一个血象的检查,发现血肌酐可能升高了,都预示疾病的出现。
光明网:如何预防慢性肾病的发生?
李 平:预防慢性肾脏病也是一个现在经常谈到的问题,像高血压、高血糖、高血脂这些要把它控制好,比如说我们饮食要适当的注意,不要过于的偏食偏好。另外还有就是中国人盐的摄入量比比较高,中医讲咸入肾咸盐过多也会给肾脏造成负担,过多的水的摄入,那么可能会导致高血压也可能会增加肾脏的负担,特别是有的水肿的病人,我们盐控制就更低了,所以通常鼓励大家把盐限制在每日的入量5克,有的病人限制到3克以下。
其实在食品添加剂很多地方都有盐氯化钠的摄入,而且尤其海产品,动物内脏海产品它也会含有过多的嘌呤,也会导致痛风的发生,痛风也是导致肾病的原因,所以我们管好嘴这一关也是非常重要的。
光明网:慢性肾炎会发展成尿毒症吗?
李 平:我们知道慢性肾脏病它实际上是病人出现了肾脏结构或功能的异常超过三个月,它的肾功能逐渐的减退,这样最后它会形成终末期肾病。也就是我们说的慢性肾脏病,因为慢性肾脏病是分1~5期,所以它的疾病进展到了中末期,那么由于它的病因不同,肾脏病理损害不同,所以它发展到终末期肾病的速度也是不同的。
光明网:建立肾病名医在线互联网医院,对全国肾病医生培养和患者带来哪些福音?
李 平:我觉得这样的建立一个互联网中心特别的有利,我们国家现在还存在着一个基层方面,底下的医生缺医少药,医疗专家都集中在大医院,但是底下的病人看病确实很困难。特别是现在目前还有一个问题就是疫情的流行,所以在这个时候,可以通过网络拉近了医生和患者的距离,就可以解决一些偏远地区或者一些困难地区的病人,那么到大医院找这个高水平的专家就医,所以这对于给病人无疑是一种福音。
监制:战 钊 宋雅娟
编导:张梦凡 蔡 琳
制作:蔡 琳
鸣谢:名医在线