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在第32个全国肿瘤防治宣传周期间,肝癌早筛早治成为公众关注的热点话题。记者从天津医科大学肿瘤医院获悉,临床中近70%的肝癌患者,因过度依赖“肝功能正常”的检查结果,未能及时发现病情,最终延误了最佳诊治时机。“主任,我肝功能报告都正常,怎么就得肝癌了?”这是该院肝胆肿瘤科主任医师宋天强日常接诊中,最常听到的患者疑问。
宋天强在接受记者采访时表示,肝脏作为人体重要的代谢器官,其代偿能力远超人们想象。“即便肝脏70%的肝细胞受损,剩余的肝细胞仍能维持身体正常的代谢需求,反映在化验单上,肝功能指标依然可能显示正常。”他解释,这就意味着,肝功能检查仅能评估肝脏当下的“运转状态”,无法判断肝脏是否存在癌变、肝硬化等器质性病变。
据悉,我国超80%肝癌患者由乙肝病毒感染发展而来,但不少乙肝携带者误以为肝功能正常就代表肝脏健康。“单纯查肝功能,对判断乙肝和肝癌风险意义不大。”宋天强强调,肝功能正常不代表肝脏未受病毒损伤,更不排除癌变可能。
宋天强明确,肝癌早筛核心是“肝脏筛查4件套”:乙肝两对半、乙肝病毒DNA检测、肿瘤标志物检查、腹部B超,而非单一肝功能检查。“只查肝功能,就像开车违章只查身份证不查驾照,抓不到核心问题。”
他特别警示,35岁以上、有乙肝家族史、有长期脂肪肝病史,符合任意两条者为肝癌高危人群,需每半年做一次全套筛查。“肝癌早期无症状,定期筛查是提高治愈率的关键。”(光明网记者张梦凡 实习生毛兴研)
