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“鼻涕眼泪一把抓”“喷嚏打不停”“不知缘由的皮肤瘙痒”……进入四月,春暖花开,一些花粉过敏患者却“饱受其苦”。专家提醒患者,及时了解过敏原,积极防治,“过敏星人”也能乐享明媚春光。
国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院呼吸内科主任医师周晓明介绍,花粉过敏症主要是由风媒花花粉壁上的特殊蛋白所引起的一种超敏反应,大量致敏植物的花粉飘散于空气中可诱发变应性鼻炎、支气管哮喘、皮炎等一系列变态反应性疾病。
“目前我国花粉过敏症发病率为0.5%至1%,高发地区达5%,且近年来发病率持续上升。”周晓明说,我国花粉过敏症高发于春、夏、秋,每年2至5月以树类花粉为致敏花粉的主要来源,其中北方地区是以杨属为代表的耐寒树木花粉为主,中部、南部地区以松属、柳属、悬铃木属植物为主;每年7至11月则以草类花粉为主。
据介绍,全球多地研究发现,花粉过敏症发病率在城乡居民中存在显著差异,尤其是城乡儿童。
一方面,过于消毒、洁净的环境让儿童缺少抗原刺激,增加儿童过敏概率;另一方面,饮食结构与花粉过敏症患者发作频率有密切关系,由于生活水平的提高,人们日常饮食中摄入更多高蛋白、高热量食物,容易导致体内产生抗体的能力亢进,遇到花粉等抗原时,易发生变态反应。
“一些人认为过敏是由于免疫力不足,其实不然。”周晓明介绍,过敏实质是机体对外来物质的过度抵抗,免疫系统把花粉、食物等视为异物,对其进行抵抗、清除,进而出现水肿、皮疹、哮喘等过敏症状,此时如果补充蛋白或滥用药物,可能会加重过敏反应。
中国医学科学院阜外医院耳鼻喉科主任医师韩佳宏介绍,花粉过敏症属于全身性炎症反应,主要表现以眼、鼻、呼吸道、皮肤为主,由于存在个体差异等原因,患者的临床表现不尽相同。
“除了不适症状,花粉过敏症也有逐步发展的危害。”韩佳宏说,比如过敏性鼻炎有可能恶化为慢性鼻窦炎,引起反复迁延性感染。
花粉在空气中传播,很难做到绝对“隔离”。应当如何防范花粉过敏呢?
中国医学科学院阜外医院呼吸内科主任医师熊长明介绍,患者应当了解自己的过敏原,日常生活中注意避免接触或食用。花粉过敏症患者尽量不在高发季节外出旅游;尽量不要在花粉密度高的早晨锻炼;不要在户外晾晒衣物和被褥等。
熊长明说,花粉过敏症患者必须出行时,切记戴好口罩,做好口鼻物理防护,回家后及时洗手、洗脸、换衣物,必要时用盐水冲洗鼻腔,减少花粉附着与吸入。
此外,依据既往的表现,患者可预防性口服无嗜睡作用的抗组胺类药物。对于曾发作过哮喘的患者,应常备急救吸入药物,必要时须到医院诊治。
熊长明介绍,对于特定过敏原患者,可以到医院的变态反应科采用脱敏治疗,即通过特异性免疫疗法进行治疗,其可根据不同人群、不同过敏原选择不同疗法,让患者以后接触过敏原时减少用药或不再发病。
“特异性免疫治疗具体方法有皮下和舌下,包括常规脱敏、快速脱敏、集群免疫。”熊长明说,变态反应科医生会根据病情选择适合的方法,一般疗程需要2至3年。(记者彭韵佳)