光明网讯12月16日，一场以“人为什么会得癌症？”为主题的科普讲座在赣南医科大学开讲。主讲人赣南医科大学基础医学院免疫学教研室副教授谷万港，结合自身医学免疫学教学科研经验与生活实例，为现场师生及线上观众揭开癌症的神秘面纱，传递科学防治理念。

  “癌症从不是遥远的‘偶然’，它可能就藏在我们身边。”讲座伊始，谷万港就表示，无论身份地位、财富多寡，癌症面前人人平等，做好科学预防，才能降低患病风险。

  数据显示，2022年，全球新增癌症病例约2000万例，预计2050年，全球新增癌症病例将超过3500万例，较2022年增长约77%。“癌症发病率的急剧攀升，让它成为不容忽视的公共卫生问题。”谷万港解释，癌症成因是多方面的。外源性因素中，化学因素尤为突出，有机农药、多环芳香烃化合物、氨基偶氮类染料、亚硝胺类物质等，都可能通过致突变、促癌作用诱发癌症。“亚硝胺常藏在腌制食品、剩菜剩饭中，黄曲霉素则多见于变质的米面等食物，这些都是日常生活中容易被忽视的‘健康杀手’。”他特别提醒，黄曲霉素是诱发肝癌的重要因素，需格外警惕。

  物理因素方面，紫外线是皮肤癌的重要诱因，不过通过物理屏障即可有效防护；而电离辐射，尤其是核污染、核辐射，危害更为严重，短时间内大量接触会导致细胞基因组DNA断裂、突变，显著增加患癌风险。

  生物因素中，20%的人类肿瘤与病毒相关，HPV（人乳头瘤病毒）引发的宫颈癌是目前唯一可通过疫苗预防的癌症；HBV（乙型肝炎病毒）携带者若控制不佳，老年后可能发展为肝硬化，进而增加肝癌风险，且目前尚无大规模治愈HBV的医疗手段。此外，HIV（人类免疫缺陷病毒）会破坏免疫系统，导致免疫监视功能下降，患者后期易因机会感染或肿瘤离世。

  “内源性因素同样不可小觑。”谷万港表示，内分泌功能失调与乳腺癌等激素相关癌症密切相关；长期精神压力若无法有效调节，会间接增加患癌风险；机体免疫状态至关重要，免疫系统的“免疫监视”功能可清除突变细胞，一旦功能下降，癌细胞便可能“趁虚而入”；遗传因素方面，随着科研进步，“癌症不遗传”的旧认知被打破，携带BRCA1基因突变的人群，乳腺癌、卵巢癌患病风险显著升高。

  “早发现、早诊断、早治疗是对抗癌症的关键。”谷万港介绍，癌症早期多无明显症状，部分患者可能出现体表肿块增大、持续性消化异常、胸骨后不适、持续性咳嗽痰中带血、不明原因体重减轻等“危险信号”，长期不愈的溃疡、黑痣短期内异常变化等也需警惕。他还提及癌前病变，如粘膜白斑、宫颈糜烂、结直肠息肉、乙型肝炎肝硬化等，及时干预可有效降低癌变风险。

  关于癌症的防治，谷万港表示，三级预防体系发挥着重要作用。一级预防针对病因，如戒烟可降低肺癌风险；二级预防强调早发现，定期体检是重要手段，即便常规体检对部分人群意义有限，但对普通民众而言仍是了解健康状况的重要途径；三级预防则聚焦临床治疗与康复，手术、放疗、化疗、免疫治疗、中医药治疗等多手段结合，为患者提供综合治疗方案。

  现场，谷万港还解读了癌症治疗中的常见概念，如肿瘤分期的T（原发肿瘤）、N（淋巴结转移）、M（远处转移）指标，不同检查手段的适用场景与注意事项，以及靶向治疗、免疫治疗的原理与现状。（记者肖春芳）

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  科普中国直播｜人为什么会得癌症？

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