糖尿病

作为全球高发的慢性代谢性疾病

已被世界卫生组织列为

21世纪重大公共卫生挑战之一

11月14日是第19个“世界糖尿病日”

主题是“糖尿病与幸福感”

今年的口号是

“了解更多，行动更多，关注职场糖尿病”

职场人想远离糖尿病有什么注意事项？

今天，我们邀请到了

北京中医药大学东直门医院

肾病内分泌科三区主治医师鲁轶臻

进行解答

　　1、现在大众对于糖尿病的认识存在哪些误区？

　　现在大部分人对于糖尿病，都不太在乎，放任自己的血糖不管，这是最常见的。

　　糖尿病患者在饮食上可能会有一些误区。他们认为无糖的食物没有糖，就肯定不升血糖。其实这些食物也是精制面粉制作成的，只不过里面没有添加额外的糖分，所以其实也是会升高血糖。现在市面上有很多无糖饮料，里面只有一些代糖。有些人认为这些饮料不会升高血糖。其实代糖成分也会刺激人体胰岛β细胞工作的，也会升高血糖。

　　还有一个误区，血糖高的病人，自己在家可能不会去监测血糖，这样的话他不知道自己血糖情况。长此以往，可能会出现两种情况：一个是急性并发症，像糖尿病酮症，严重者进而发展为糖尿病酮症酸中毒，甚至会危及生命；第二个是可能会有慢性并发症，出现眼底、周围神经、肾脏的病变，这些都是没有监测血糖的后果。

　　所以我们日常生活中除了需要控制饮食之外，还要加强锻炼、对自己的血糖进行长期的监测。

　　2、糖尿病对身体的哪些器官和系统会造成长期影响？

　　第一个并发症：长期的高血糖会导致眼底的病变。时间久了，可能会出现看东西模糊的症状，严重的话会出现眼底的出血。

　　第二个是周围神经病变。患者会有一些手脚发凉、发麻，蚁行感、袜套感或者疼痛感，尤其手指头尖、脚指头尖会出现针扎的感觉。最严重的情况是患者对冷热疼痛感觉迟钝，有的病人甚至连踩到钉子都没有反应。所以糖尿病患病时间长了，一旦出现肢体末梢感觉异常，一定要尽快就诊，及时发现问题，及时干预。

　　第三个也是最严重的并发症，就是长期的高血糖会导致肾脏的病变。病人往往会出现尿液泡沫的增多，平时感觉腰酸乏力、身上总是没劲儿，甚至出现双腿水肿。如果出现这几种情况，大家一定要及时就医，因为这时候有可能已经影响到了肾脏，甚至离尿毒症就差一步之遥了，这个时候治疗起来就相当棘手了，是不可逆的，甚至要面临透析的风险。

　　3、职场人士在糖尿病发生和发展上有哪些特点和风险？有什么特别的管理建议？

　　职场人群的血糖是跟他工作性质包括生活习惯息息相关的。工作压力比较大，可能会长期面临熬夜、作息不规律，长期久坐、不运动，加上如果有家族史，患糖尿病的概率会明显升高。熬夜加班工作时必然会点夜宵，它会消耗体内的胰岛素，有些职场人群可能经常会点一些含糖饮料，长期摄入高糖成分的饮料也会增加糖尿病的患病风险。这一系列生活、饮食习惯，包括工作性质，决定了他们这种可能患糖尿病的概率要更高一些。

　　针对职场有糖尿病的患者，首先要改变这种生活方式，要纠正饮食习惯，我们提倡一日三餐，按时按点进食。

　　其次，不要一整天都坐在办公室。哪怕是饭后运动，快走和慢走半个小时，也是可以的。每周进行2到3次的有氧运动，像快走、慢跑、游泳等等，这些都能帮助更好地控制血糖。

　　最后，我们还需要监测自己的血糖。具体可以每一周测三天，每一天可以测三个点，空腹测一次，然后两餐饭后2个小时之后再测一次。自己准备一本血糖监测表，方便就诊时大夫能够根据血糖情况调整方案。

　　4、长期喝奶茶等含糖饮料会不会喝出糖尿病，应该控制在怎么样的频次？

　　经常喝奶茶、含糖饮料，尤其是对于有家族史的人群来说，糖尿病的患病率要更高一些。

　　对于这种含糖饮料，我们还是建议尽量要少喝，因为我们在日常生活当中已经摄入了足够的糖分。不过，什么甜饮料都不喝，也确实生活得比较枯燥。那我们可以怎么选择呢？可以尽量一周喝个一次或两次。

　　在选择饮料方面，我们可以选择茶水类、黑咖啡等无糖咖啡，不要去选择含糖的饮料。如果实在想喝饮料，尽量选择少糖或者无糖的。这种虽然口感上要稍微差一点，但是对血糖是有帮助的。在喝饮料的时候，也有一些小技巧，比如奶茶里面尽量不要添加什么珍珠等各种小料，或者自己在家做奶茶也更有利于健康。

　　记者：谷沛遥、蔡琳

　　特别鸣谢：北京中医药大学东直门医院