春暖花开 阳光明媚

　　很多人特别享受春日的美好时光

　　但春季也是过敏和手足口病的高发季

　　很多人问

　　过敏是免疫力太弱了吗

　　还是免疫力的“乱攻击”

　　感染手足口病是免疫力弱吗

　　感染一次会终身免疫吗

　　时值世界免疫周

　　我们邀请到了

　　北京中医药大学东方医院医务处副处长

　　副主任医师赵欣

　　为我们解答和科普免疫力的相关问题

　　01免疫力越强越好吗？

　　免疫力并不是越强越好。很多时候会出现免疫应答过度的情况，如过敏反应，并不是免疫力弱，而是对于外界的刺激出现过度应激的状态。此外，还有很多免疫性疾病，也属于免疫应答过度、防御过度的情况。

　　评判免疫力是否强弱，与个人体质有较多的相关性。比如，有些人被风吹一下，身体没出现什么状况；但有些人被风吹之后，出现咳嗽的症状，这可能是体质偏弱、免疫力不足的情况。

　　此外，有一部分情况属于免疫应答过度。每年过敏季到来，在相同的环境情况下，有人会出现严重的过敏现象。这其实属于过度反应，并不是免疫力弱。

　　身体状态不平衡的时候会出现免疫力不足或者免疫力过度应答的状况，所以我们调整免疫力的时候，要调整到平和的状态，防止出现一个过度应答或是机体能力不够强、不产生防御的情况。

　　02过敏是免疫力不足还是免疫力的“乱攻击”？

　　为什么有些人会过敏？在相同的环境情况下，有些人没有发生过敏情况，有些人会发生严重过敏情况。这种严重的过敏情况，是对外界的干扰因素过度反应，并不一定是免疫力弱。过敏情况因人而异，在就诊时医生给的处方和治疗方案也是不一样的。

　　“以前不过敏，现在过敏了”实际上是身体机能发生了变化。长期的精神内耗、体质消耗可能会导致身体的不调和，从而出现过敏反应。

　　从中医角度看，过敏人群确实存在肺胃不固或是营卫不和的情况。通过中药的调理体质之后，第一过敏症状会有比较好的缓解；第二过敏发生的频率会降低。

　　此外，保证充足睡眠、营养均衡，对于体质改善也非常有帮助。在身体状态比较平衡的时候，面对外界刺激产生症状的机会就会减少。

　　03为什么有些疫苗接种一次？有的需要接种多次？

　　目前常见的疫苗种类有灭活疫苗、减毒活疫苗等。灭活疫苗是将病毒或细菌的活性消灭，将灭活的病原体或其主要抗原成分制备成疫苗。 第一次接种往往只能起到“启动”人体免疫系统的作用，要达到更好的保护效果，需要接种第2剂次甚至第3剂次。如乙肝疫苗，一般情况下需要接种两至三次才能达到免疫应答的作用。

　　减毒活疫苗是将病毒或细菌的威力降低，不会让人生病，但又存活的状态。它能刺激人体的免疫系统产生反应，其全过程类似轻型或没有症状的感染。 减毒活疫苗接种剂次少，产生的抗体水平相对较高，如卡介苗、麻疹风疹腮腺炎减毒活疫苗等，一次接种，终身免疫。

　　疫苗的菌株进入身体之后，身体的卫外功能启动，把疫苗菌株当作“敌人”去处理，给神经中枢传递信号，之后体温会升高。但一般情况下这种卫外性并不是很强，大概率 出现低热或是身体疲劳、不舒适，1 ~ 2 天的时间可以缓解。所以接种疫苗之后出现发热的情况，不需要过度处理，物理降温、充足饮水、均衡饮食、保障休息即可。

　　04春季手足口病高发，是否患病与免疫力强弱有关吗？

　　身体体质较好、免疫力较强是一方面。如果之前有过手足口病的感染，与这次菌株的相同，可能就不会再感染了。

　　此外，有些小朋友的生活和卫生习惯比较好，不随意触摸公共物品、外出游玩回家、进食前和如厕后及时洗手，也会在一定程度上减少感染手足口病的可能性。

　　得过一次手足口病后，并不会终身免疫，仍然有可能再次感染。手足口病主要由多种肠道病毒引起，不同病毒株之间没有交叉免疫。虽然感染过一种病毒株后体内会产生抗体，但这些抗体通常只能提供短期的免疫保护，随着时间推移，抗体的保护作用会逐渐减弱。

　　因此，即使曾经得过手足口病，仍然需要注意日常生活中的预防措施：保持良好的卫生和生活习惯、保证充足睡眠、均衡饮食以及充足的户外运动等。此外， 接种疫苗也是预防手足口病的有效方法之一，特别是针对肠道病毒71型的疫苗，可以显著降低感染风险和严重病例的发生。

　　特别鸣谢：北京中医药大学东方医院

　　记者：刘雪洁

　　视频制作：赵凌菲（实习）

　　京华卫生编辑部出品