药娃说药|急性发作时速效救心丸该如何正确使用？

　　【心血管病系列】

　　老爷爷：药娃，我有心绞痛，发作时怎么用药啊？

　　药娃：心绞痛是指冠状动脉血流量不能满足心脏需要，导致心脏急剧的、暂时性地缺血缺氧。心绞痛急性发作时，患者可紧急服药，可以避免进一步恶化。目前常见且有效的药物为硝酸甘油和速效救心丸。

　　今天，药娃就来介绍这两种药物的正确使用方法。

　　第一，两种药物都要舌下含服至化，不能吞服。有些患者及家属在情急之下，给病人吞服药物，以为这样药效来的快。其实不然，舌下含药是通过舌下丰富的毛细血管将药物吸收，不经肝脏代谢直接进入血液，反而吸收好、见效快。速效救心丸一次需要含服10～15丸；而硝酸甘油片可每5分钟重复一次直至症状缓解，如果15分钟内给药3片胸痛仍不缓解，或者如果疼痛较之前加剧，应马上采取其他医疗措施。

　　第二，两种药物在含服时，宜采取坐姿，可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。

　　第三，这两种药物都有降低血压的作用，所以建议血压低的心绞痛患者一定要谨慎服药，必须服药时，应减半或更少，并实时监控血压情况。一旦有问题应及时送医。

　　第四，两药决不能同服。患者病发时急于控制病情，同时服用两种药物，这种情况下有可能会出现难以预知的后果。

　　第五，两种药物应严格按照使用说明，在阴凉处保存，定时换新。失效的药物起不到急救的作用，救命药物可马虎不得。

　　中国药学会科技开发中心 光明网科普事业部 联合发布