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罕见病百科之天使综合症

2017-02-27 14:58 来源:中国罕见病  我有话说
2017-02-27 14:58:54来源:中国罕见病作者:责任编辑:肖春芳

  疾病中文名:天使综合症

  疾病英文名:Angelman syndrome

  别名:快乐木偶综合症

  患病率:1-9 / 100 000

  遗传方式:未知

  ICD编码:Q93.5

  疾病分类:染色体异常

  病因

  目前已知其发病原因在第十五号染色体上(15q11-q13)的一个基因(UBE3A),失去原本效用所导致。显然在这群基因中至少有一个是控制大脑发育的基因,特别是语言、运动发展与色素生成相关方面。为严重学习障碍并伴随有特殊面部特征与行为的神经性疾病。也可能是某些与大脑中的神经化学传导物质相关的基因,然而这些都还是假设,仍需要进一步的时间与研究来证实。

  症状

  一直性(100%)

  严重肢体运动与中度到重度的智能发展上迟缓

  语言障碍,几乎不发一语或使用最短的字汇,无字汇沟通技巧

  运动或平衡的失调:通常步态上会共济失调,或者四肢会呈现震颤。

  不寻常的行为(happy puppet):经常性的大笑样或微笑样会任意的组合、表面上快乐的举止、易于兴奋的人格、经常有手部的摆动动作(hand flapping)、过度活动行为、立正姿势时持续时间短。

  经常性(超过80%)

  头围生长迟缓:头围不成比例地生长,通常会导致小头,约在2岁时发生。

  癫痫发作时间:通常小于3岁时即发作

  不正常脑波图:典型性出现一大幅度且尖锐外形的波(slow-spike waves),容易在眼睛关闭时看到。

  关联性(20-80%)

  平坦的枕骨部

  枕骨的沟

  婴儿期喂食时困难,突出的舌头,挺舌:脑部发展较迟缓,吸或吞咽的障碍。

  凸颔(Prognathia)

  宽嘴 (Wide mouth)、牙齿间缝大。

  经常看似滑稽样

  过度咀嚼的行为

  斜视(Strabismus)

  眼睛与皮肤色素不足(Hypopigmented skin)、毛发稀少。

  下肢过度活动有深部的肌腱反射作用

  对热的敏感性增加

  睡眠受干扰

  喜欢水、玩塑胶的玩具、汽球、照片及会发出声音或有音乐的玩具、电视和录影带等。

  诊断

  国外采用的诊断方式

罕见病百科之天使综合症

  国内采用的诊断方式

  G显带

  甲基化特异性PCR

  UBE3A基因突变检测

  治疗

  目前尚无治愈的方法,仅能对症状做治疗。癫痫可以使用抗癫痫药物治疗,此外物理治疗非常重要,可帮助患者关节的运动,预防关节的硬化;职能治疗、语言治疗、水疗与音乐疗法都可用来帮助患者。

[责任编辑:肖春芳]


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