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泡腾片干吃引发窒息,家庭用药需重视药品说明书

来源:澎湃新闻2019-08-12 13:49

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  一岁半孩子干吞泡腾片不幸窒息死亡。每个人,一生都免不了吃药。然而,错误的吃药方式,会带来很多健康隐患,甚至还会危及性命。

  吃药要看清说明书

  为何泡腾片干吃,会出现这样的悲剧?复旦大学药学院沙先谊教授解释,家庭用药安全其中有一点就是药物的“剂型”不能搞错。泡腾片有标明正确的使用方法,取半杯凉开水或温开水(100-150ml),将一次用量的药片投入杯子中,等气泡完全消失、药物全部溶化后,再摇匀服下。临床上的确出现过孩子干吃泡腾片引发的悲剧。本身应该在水中溶解的泡腾片,在孩子的喉咙口或者食道中溶解。这种情况,就很容易造成窒息,极其危险。

  合理用药包括三方面,安全、效果和经济。沙先谊教授直言,安全是最为重要的。大众在家庭用药时,会出现很多误区,比如自行用药、药吃得越多越好,中药无毒,儿童吃大人的药等等。这些观点都是错误且有风险的。即便是同一种症状,吃什么药,什么时候吃,其实都需要专业指导。

  举个简单的例子,平日里大家肯定都有过“胃不舒服”的时候。同样是胃不舒服,难道都吃同样的药?上海交通大学医学院附属仁济医院消化科陈胜良教授强调,不同的胃病,用药方案大不同。

  急性胃炎通常给与抑制胃酸分泌药物,如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等促进胃黏膜修复和止血。慢性胃炎可在医生的指导下选择适度抑制或中和胃酸、缓解症状、保护胃黏膜的药物。对于消化性溃疡,常用药物为抑酸剂、胃黏膜保护剂或抗幽门螺杆菌治疗等。

  引起胃痛的原因通常是胃酸分泌过多,对胃黏膜的损伤作用增强;或是胃黏膜自身保护作用减弱,不能抵抗胃酸的腐蚀作用。可服用抗酸药、胃黏膜保护剂等,如碳酸钙、铝碳酸镁等。家庭药箱中可以常备上述药物。

  “家庭用药大家要注意仔细看说明书,可以规避很多风险。”沙先谊教授告诉澎湃新闻,药品说明书上会写明如何使用,同时还会提示哪些药物不能一起服用,会有哪些风险,又有哪些禁忌。大众很少有看说明书的习惯,这一点需要重视起来。其实,仔细看说明书保证的是自身的安全和利益。比如,说明书上已经写明两种药物不能同服,但因为自己疏忽没有看,导致了一些不良后果,责任就在自己。

  六大用药常识

  仁济医院南院药剂科曾对临床患者做过一个药物治疗的调查,发现患者对于如何正确服药还是存在许多的疑问,以漏服、服用方法不当为主,其他类似用药注意事项不明、减药、停药等问题也频繁出现。药剂科主任药师陆国红总结了6大用药常识:

  1.吃药的正确姿势

  我们吃药以后要避免马上卧躺,应该站立或者坐直,让药片尽快到胃里。

  2.用什么水送服

  吃药要用足量的温水送服。很多人问能不能用牛奶送服?那其实随着我们制药工艺的精进,这个问题已经没有像过去那么严格了,要看具体情况。如果医生要求你空腹、餐前吃的药片,那就一定要用温水送服!因为这类药物通常成分比较活泼,容易与食物中的成分产生相互作用。其实大部分的药都是可以餐后服用的,通常这些药物的成分通常比较稳定,食物对这些药品就没有太大干扰。比如风湿科病人吃的激素、羟氯喹等等,我们都建议病人吃早餐时用温牛奶送服,这样可以避免空腹吃药对胃肠道的刺激。

  但是温度太高的液体,像开水、热牛奶啊等等都是不建议的!温度太高会破坏药品外部的保护层、比如像胶囊制剂外面的胶囊外壳,甚至可能会破坏药物有效成分,影响药物的疗效。

  3.空腹服药

  空腹是指在饭前半小时左右,或者饭后2小时左右,也就是胃排空以后,这两段时间都属于空腹的范畴。风湿科需要病人空腹吃的药并不多,只有几种是有要求的,比如说一些肠溶片,像阿司匹林肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片,空腹吃这些肠溶片可以保证药片尽快到达肠道发挥药效。还有抗骨质疏松的药物,比如阿仑膦酸钠,受食物干扰较大,也需要空腹吃。另外还有抑酸药,如质子泵抑制剂等也需要空腹吃,这类药名字后面都有拉唑这两个字,像奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等。

  4.餐时服药

  餐时就比较好理解了,吃几口饭吃药,然后接着吃饭。有些治疗糖尿病的药会要求餐时服用。

  5.餐后服药

  餐后服用的药物种类比是最多的,通常医生没有特别交代的药都是可以餐后吃的。风湿科的大多数药都是餐后服用的,餐后吃药可以减少胃肠道的副作用,食物不仅中和了部分胃酸,而且可在胃壁表面形成一层保护膜。像激素、甲氨蝶呤、羟氯喹等都是建议餐后吃。

  6.睡前服药

  另外还需要注意的,有睡前服用,风湿科需要睡前吃的有沙利度胺、还有治疗药物过敏性皮疹的氯雷他定这种抗组胺类的药物。这两种药因为有嗜睡、头晕等中枢神经系统的反应,所以建议病人晚上睡前吃比较好。(澎湃新闻记者 许珈)

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