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近视激光矫正手术,到底好不好?

2018-06-06 11:14 来源:中国数字科技馆 
2018-06-06 11:14:27来源:中国数字科技馆作者:责任编辑:宋雅娟
  每年都有一大批人选择做近视激光矫正手术,然而随之而来也会有困惑,有人说做完手术后夜间看不清东西,有人说手术有发生感染等风险。那么到底这类手术有没有副作用?手术的前中后期要注意什么?此类手术的满意度又是多少?来看复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长、“达医晓护”特邀专家周行涛怎么说。

近视激光矫正手术,到底好不好?

  目前近视眼手术有哪几种方式?

  周行涛:近视激光矫正手术有超过30年的历史,目前主要分为两大类,角膜激光手术和晶体屈光手术,两种都能有效矫正视力。角膜激光手术适用于不超过1200度的近视,而晶体手术可以矫正到2800度的近视,对于一些患者,也可以采用联合手术。当前最主要的微创术式是角膜途径的全飞SMILE手术和晶体途径的ICL眼内镜植入手术。

  什么人适合做近视激光矫正手术?

  周行涛:一般认为18--60岁之间,两年内近视度数相对稳定的成年人适合做这类手术。当然不仅仅局限于年龄,需要综合评估,在手术前须对患者的角膜厚度与形态、前房厚度、眼底及眼压等做相应检测,当生物测量数值在合理范围时,才会进行手术。

  近视激光矫正手术是否有副作用?

  周行涛:这类手术总体上安全有效,具有较好的循证医学依据,但因为存在个体差异性,少数患者也会有副反应,主要有光学和医学的副反应,也和患者近视眼本身问题有关。光学问题是指,手术后极少部分患者可能有光晕、眩光、夜间视力下降等;医学问题主要如暂时性干眼、角膜潜在外伤风险等;近视本身的病理变化,如高度近视的视网膜问题等。任何手术都是存在风险的,眼科手术也一样,当然医生尽最大可能去排查风险、控制风险,患者也要正确认识,理性对待。目前为止,综合国内外的文献,近视激光矫正手术的满意度可以达到98%以上。

  手术的前后注意事项有哪些?

  周行涛:手术前充分了解手术,全面检查,并按照医生的要求做准备,保持眼睛最好的状态,不要熬夜、放松心情。手术后必须做到:1、护眼:术后早期是关键时期,避免揉眼及眼部进水,一周内避免游泳;2、点药:按医生的要求点药,术后用药不当也会影响手术效果;3、复查:确保遵医嘱复诊,尤其要定期复查角膜、眼底和眼压等。

  手术后是否不会再近视?

  周行涛:目前来看,反弹的可能性极低,对于高度近视者来说,近视有残余度数的可能。如果视力再度下降,且角膜在允许范围的话,以现在的技术是可以再做近视激光手术的,也可以选择配戴眼镜。

近视激光矫正手术,到底好不好?

  前几天3D打印人工眼角膜的新闻引发网友热议,您怎么看?

  周行涛:这个新闻我也有关注,很期待!与近视激光矫正手术是相比,3D打印人工眼角膜是为了让盲人恢复光明,近视医生则是在“健康角膜”上激光做“透镜”改善近视患者的视力。目前我们已经研究全飞SMILE“废”透镜再利用技术帮助一部分患者复明。矫正近视取出的角膜组织为近视透镜,矫正远视取出的为远视透镜,远视透镜具有降低近视度数的作用,近视透镜有降低远视度数的作用。这些取出的透镜对患者而言“无用”,我们则利用这些透镜用于治疗圆锥角膜与角膜营养不良患者,使之重获光明。(蔡琳)

  受访专家:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长、“达医晓护”特邀专家 周行涛

[责任编辑:宋雅娟]

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